Диагностика хронической бессонницы — это последовательный процесс. Сначала на первичной консультации подробно разбирается история и особенности нарушения сна, затем при необходимости проводится дополнительное обследование, а на повторной консультации сопоставляются все полученные данные, формулируется итоговый диагноз и определяется лечебная тактика.

Объём обследования определяется индивидуально — он должен быть достаточным для обоснованного диагноза, но без лишних исследований «на всякий случай».

Перед записью на консультацию рекомендуется посмотреть видео профессора Бузунова «Бессонница: сначала диагноз, потом лечение».

На первичной консультации подробно разбираются жалобы и история нарушения сна, режим сна и дневное состояние, уровень стресса и тревоги, принимаемые препараты, сопутствующие заболевания и предыдущий опыт лечения.

По результатам консультации формируется предварительная диагностическая гипотеза и определяется необходимый объём дополнительного обследования.

Дополнительное обследование назначается только в том объёме, который необходим для уточнения диагноза. Единого обязательного набора исследований для всех пациентов с бессонницей нет.

В зависимости от клинической ситуации могут потребоваться:

• дополнительные анкеты и опросники;
• ведение электронного дневника сна;
• анализы крови;
• полисомнография или компьютерная сомнография;
• при необходимости — другие исследования или консультации специалистов.

Принцип простой: диагностика должна быть достаточной, но не избыточной. Исследования назначаются тогда, когда их результаты действительно могут повлиять на диагноз или дальнейшую тактику лечения.

После завершения необходимого обследования проводится повторная консультация. На ней сопоставляются история нарушения сна, данные первичной консультации и результаты проведённых исследований. На основании всей совокупности информации формулируется итоговый диагноз и определяется дальнейшая лечебная стратегия.

На повторной консультации определяются:

• итоговый диагноз или сочетание диагнозов;
• основные механизмы, поддерживающие бессонницу;
• наличие сопутствующих нарушений сна и других состояний, требующих лечения;
• необходимость медикаментозной терапии;
• показания к когнитивно-поведенческой терапии бессонницы;
• необходимость работы со стрессом, тревожной гиперактивацией и эмоциональным выгоранием;
• оптимальная лечебная стратегия и формат дальнейшего ведения.

После установления итогового диагноза можно обоснованно выбирать лечение. Тактика зависит от выявленных нарушений, механизмов, поддерживающих бессонницу, и индивидуальной ситуации пациента.

Первичная консультация профессора Бузунова — 50 000 рублей.
Повторная консультация — 25 000 рублей.
Дополнительная диагностика по показаниям оплачивается отдельно: исследования сна, анализы, консультации смежных специалистов. Ориентировочный бюджет — 20 000−45 000 рублей.

Очные консультации проводятся в Центре медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках (г. Москва).

Для пациентов из Москвы, других регионов и стран, которым удобен дистанционный формат.